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Reclamaciones complementarias

Si usted no está de acuerdo con nuestra decisión sobre su reclamación, tiene la opción de presentar una reclamación complementaria. Infórmese sobre cuándo y cómo presentar una reclamación complementaria y cuáles son las expectativas después de su presentación.

¿Es una reclamación complementaria la opción correcta para mí en cuanto a la reconsideración de la decisión?

Una reclamación complementaria podría ser la opción adecuada si usted satisface los requisitos enumerados aquí.

Debe satisfacer ambos requisitos:

Y usted debe satisfacer al menos uno de estos requisitos:

  • Usted tiene pruebas nuevas y pertinentes para presentar,
  • Usted está solicitando la reconsideración de su reclamación debido a un cambio en la ley (como la Ley PACT, por sus siglas en inglés)

 ¿Qué queremos decir con pruebas “nuevas y pertinentes”?

  •  Las pruebas nuevas son información que usted no presentó anteriormente (o no identificó para que nosotros recabáramos)
  •  Las pruebas pertinentes son información que comprueba o refuta algo en su reclamación.

A menos que su reclamación complementaria se base en un cambio en la ley, deberá presentar pruebas justificativas nuevas y pertinentes para que su solicitud se considere completa. También puede identificar pruebas que usted desearía que recabemos para usted.

Nota: Si usted posee pruebas nuevas y pertinentes, también puede solicitar una Apelación ante la Junta. Pero este proceso demandará más tiempo. 

¿Debo presentar una reclamación complementaria si mi afección empeoró?

No. Si usted tiene una calificación de discapacidad por una afección que empeoró, deberá presentar una reclamación para que se incremente la compensación por discapacidad.

Averigüe cómo tramitar una reclamación de compensación por discapacidad (en inglés)

¿Cómo me preparo antes de iniciar mi solicitud?

Si tiene pruebas nuevas y pertinentes

Recabe todo documento probatorio que, en su opinión, podría modificar nuestra decisión anterior.

También podemos ayudarlo a obtener documentos de un centro médico de VA, otro establecimiento federal o su prestador de servicios médicos del sector privado. Deberá suministrar el nombre del establecimiento en el que recibió tratamiento y las fechas del tratamiento.

A continuación se citan 2 ejemplos de documentos que usted podría incluir al momento de tramitar su reclamación:

  •  Un informe médico nuevo: Anteriormente denegamos su reclamación por una afección de salud mental. Usted tiene ahora un informe médico en el que se indica que su lesión vinculada con el servicio provocó su afección de salud mental. Puede presentar ese informe como prueba nueva y pertinente.
  • La declaración de un colega (llamada también Declaración en apoyo de la reclamación): Anteriormente denegamos su reclamación por dolor de espalda. Un miembro del servicio colega suyo presenció el incidente que ocasionó su afección. Este colega escribe una carta en la que describe lo que ocurrió y el efecto de la afección en usted. Puede presentar esta declaración como prueba nueva y pertinente. 

Si usted tiene una afección presunta ahora cubierta a raíz de un cambio en la ley

Deberá presentar o identificar documentación médica que justifique el diagnóstico y la gravedad de su afección motivo de la reclamación. 

Si usted ha prestado servicio militar que califica, asumimos (o “suponemos”) automáticamente que el servicio militar causó dicha afección. Si tiene una afección presunta, no tiene que demostrar que el servicio que prestó en las fuerzas militares causó esta afección. Solo tiene que cumplir los requisitos de servicio para la presunción.

Afecciones presuntas en el marco de la Ley PACT 

La Ley PACT agrega más de 20 afecciones presuntas en relación con fosas para la quema de residuos a cielo abierto, el agente naranja y otras exposiciones tóxicas. La ley también incorpora nuevos lugares presuntos para exposición al agente naranja y radiación.

¿No está seguro si consideramos presunta su afección? 

Infórmese sobre las afecciones que son presuntas conforme a la Ley PACT (en inglés) 
 

¿Cómo presento una reclamación complementaria?

Tramite en línea una reclamación de compensación por discapacidad

En este momento solo puede tramitar en línea reclamaciones de compensación por discapacidad.

Tramite una reclamación de compensación complementaria en línea (en inglés)

Tramite por correo, en persona o con una VSO cualquier tipo de reclamación

Deberá descargar y completar una Solicitud para reconsideración de decisión: Reclamación complementaria (Formulario VA 20-0995).

Descargar el formulario VA 20-0995 (en inglés)

Si desea que solicitemos sus archivos médicos a su proveedor del servicio de salud en el sector privado, deberá completar también el formulario VA 21-4142. Puede enviar este formulario en línea. O puede descargarlo y enviarlo por correo. 

Envíe una autorización en línea para que obtengamos su información médica (Formulario VA 21-4142, en inglés)

Descargar el formulario VA 21-4142 (en inglés)

Tramitación por correo

Envíe sus formularios y todo documento probatorio al domicilio correspondiente al tipo de beneficio que está tramitando:

  • Compensación

Department of Veterans Affairs
Claims Intake Center
PO Box 4444
Janesville, WI 53547-4444

  • Seguro de vida

Department of Veterans Affairs
Attention: Insurance Center
PO Box 5209
Janesville, WI 53547

  • Pensión/beneficios para sobrevivientes

Department of Veterans Affairs
Claims Intake Center
PO Box 5365
Janesville, WI 53547-5365

  • Demás tipos de beneficios

Consulte las instrucciones sobre cómo presentar el formulario en la carta en la que consta la decisión sobre su reclamación inicial.

Tramitación en persona

Presente los formularios completados y todo documento probatorio en su oficina regional de VA.

Ubique una oficina regional de VA próxima a usted (en inglés)

Nota: Solicite copias de los formularios para completar en una oficina regional de VA. También puede llamarnos al 800-827-1000 (TTY: 711) para solicitar formularios. Atendemos de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 9:00 p. m. (hora del este).

Nota: Si necesita un intérprete, llame al 800-698-2411 y seleccione 0. Lo pondremos en contacto con un agente del centro de llamadas de VA. Indique al agente que necesita a un intérprete en la llamada.

Realice el trámite con la ayuda de una VSO

Una Organización de Servicios para Veteranos (VSO, por sus siglas en inglés), abogado o agente acreditado por VA pueden ayudarle a tramitar una reclamación complementaria.

Obtenga asistencia para solicitar la reconsideración de una decisión (en inglés)

¿Qué sucede después de que presento una reclamación complementaria?

No tiene que hacer nada a menos que le enviemos una carta pidiéndole más información. Si le programamos exámenes, asegúrese de no faltar a ellos.

Infórmese sobre qué ocurre después de solicitar la reconsideración de una decisión (en inglés)

Verifique el estado de su reclamación de VA (en inglés)
 

¿Cuánto tiempo lleva una reclamación complementaria?

154.7 días

Plazo promedio para tramitar una reclamación complementaria en enero del 2024

Nota: Nuestra meta para tramitar una reclamación complementaria son 125 días.

¿Qué puedo hacer si no estoy de acuerdo con la decisión de la reclamación complementaria de VA?

Estas son sus opciones:

  • Puede solicitar una reconsideración por un nivel superior de la decisión sobre la reclamación complementaria.
  • Puede solicitar una apelación ante la Junta si desea que un juez designado según la Ley de Veteranos reconsidere su caso.
  • Puede presentar otra reclamación complementaria si posee más información nueva y pertinente para consideración.